I livelli di pressione alta, la sua conclusione e i rischi

L'ipertensione arteriosa è una delle malattie più comuni dei vasi cardiaci e del sangue e colpisce circa il 25% della popolazione adulta. Non c'è da stupirsi che a volte sia menzionato come un'epidemia non infettiva. L'ipertensione con le sue complicanze influenza significativamente la mortalità della popolazione. Le stime mostrano che fino al 25% della morte di persone oltre 40 anni sono causati direttamente o indirettamente dalla pressione alta. La probabilità di complicanze determina le fasi dell'ipertensione. Quante fasi hanno la pressione alta, come vengono classificate? Guarda sotto.

Importante! Secondo le ultime stime dell'Organizzazione mondiale della sanità del 1993, l'ipertensione negli adulti è un costante aumento della pressione sanguigna a 140/90 mm ED.

Classificazione dell'ipertensione arteriosa, determinazione del rischio della malattia

Secondo l'eziologia, l'ipertensione è principalmente e secondariamente.

Nell'ipertensione primaria (essenziale) (GB), la principale causa organica per l'aumento della pressione sanguigna (pressione sanguigna) è sconosciuta. È presa in considerazione una combinazione di fattori genetici, influenze esterne e violazioni dei meccanismi regolamentari interni.

Fattori esterni:

• Ambiente;
• Uso eccessivo di calorie, sviluppo dell'obesità;
• Aumento del consumo di sale;
• Mancanza di potassio, calcio, magnesio;
• bere eccessivo;
• Ripeti situazioni stressanti.

L'ipertensione primaria è la pressione alta più comune in circa il 95% dei casi.

3 fasi di pressione dell'acqua sono separate:

• Fase I - aumento della pressione sanguigna senza cambiamenti negli organi;
• Fase II - un aumento della pressione sanguigna con cambiamenti negli organi, ma senza funzionalità compromessa (ipertrofia del ventricolare sinistro, proteinuria, angiopatia);
• Stage III - Organi accompagnati da una funzione compromessa (insufficienza cardiaca di sinistra, encefalopatia ipertensiva, ictus, retinopatia ipertonica, insufficienza renale).

L'ipertensione secondaria (sintomatica) è un aumento della pressione sanguigna come sintomo della malattia sottostante con la causa identificata. La classificazione dell'ipertensione arteriosa secondaria è la seguente:

• Ipertensione renoparechimale - si verifica a causa di malattie renali; Motivi: malattia parenchimale renale (glomerulonefrite, pyelonefrite), tumori, danno renale;
• Ipertensione rinnovascolare - restringimento delle arterie renali con displasia fibromosculare o aterosclerosi, trombosi vena renale;
• Ipertensione endocrina -iperaldosteronismo primario (conn -syndrome), ipertiroidismo, feocromocitoma, sindrome di Kushing;
• Ipertensione causata da medicinali;
• Ipertensione della gravidanza - Alta pressione durante la gravidanza, dopo la nascita, la condizione è spesso normalizzata.
• Aorta Coarcation.

L'ipertensione della gravidanza può portare a malattie congenite del bambino, in particolare la retinopatia. 2 fasi di retinopatia (bambini prematuri e completi) sono separate ::

• Attivo: è costituito da 5 fasi di sviluppo, può portare a una perdita di visione;
• Rubts: porta alla nuvolosità della cornea.

Importante! Entrambe le fasi della retinopatia dei bambini precoci e completi portano a disturbi anatomici!

Malattie ipertese secondo il sistema internazionale (secondo ICD-10):

• Forma primaria - i10;
• Forma secondaria - I15.

L'ipertensione determina anche il grado di disidratazione - disidratazione. In questo caso, il classificatore è una mancanza di acqua nel corpo.

Condividi 3 gradi disidratazione:

• Grado 1 - luce - carenza del 3,5%; Sintomi - Fucia secca, sete pesante;
• Grado 2 - Media - carenza - 3-6%; Sintomi: fluttuazioni acute nella riduzione della pressione o della pressione, tachicardia, oliguria;
• Grado 3 - Il terzo grado è il più grave, caratterizzato da una carenza di acqua del 7-14%; si manifesta con allucinazioni, delirio; Clinica - Koma, shock ipovolemico.

A seconda del grado e della fase della disidratazione, la decompensione viene effettuata introducendo soluzioni:

• 5% di glucosio + NaCl isotonico (lieve grado);
• 5% NaCl (grado medio);
• 4,2% Nahco₃ (grado difficile).

Passi di GB

I sintomi soggettivi, in particolare con la luce e lo stadio moderato, mancano spesso, in modo che un aumento della pressione sanguigna sia spesso determinato a livello di indicatori pericolosi. L'immagine clinica è divisa in 3 livelli. Ogni fase dell'ipertensione arteriosa ha sintomi tipici da cui arriva la classificazione di GB.

Livello I.

In 1 fase della pressione alta, il paziente si lamenta di mal di testa, affaticamento, battito cardiaco rapido, disorientamento e disturbo del sonno. In 1 livello di GB, rilevamento obiettivo, EKG, lo sfondo degli occhi è presente negli studi di laboratorio nell'area normale.

Livello II

I reclami soggettivi sono simili nelle seconde fasi dell'AH. Allo stesso tempo ci sono segni di ipertrofia del ventricolare sinistro. Ci sono segni di angiopatia ipertensiva sulla retina, la microalbuminuria o la proteinuria nelle urine. A volte c'è una moltiplicazione dei globuli rossi nella precipitazione delle urine. In 2 stadi, mancano i sintomi dell'insufficienza renale.

Livello III

Con la pressione alta dello stadio III, vengono diagnosticati i disturbi funzionali negli organi che fanno parte di un aumentato rischio di ipertensione:

• Danno al cuore - All'inizio si manifesta la mancanza di respiro, quindi i sintomi del cuore -astma o dell'edema polmonare;
• Complicanze vascolari - danno alle arterie periferiche e coronariche, il rischio di aterosclerosi del cervello;
• Modifiche al fondo: hanno il tipo di retinopatia ipertensiva, neurororinopatia;
• I cambiamenti nei vasi sanguigni cerebrali mostrano attraverso lotte ischemiche transitorie, tipiche stringhe vascolari trombotiche o emorragiche;
• Nella fase III, uno sciopero del cervello, le lesioni cerebrali vengono diagnosticate in quasi tutti i pazienti.
• La nefrosclerosi benstica dei vasi renali - porta a una filtrazione glomerulare limitata, un aumento della proteinuria, dei globuli rossi, dell'iperuricemia e successivamente a insufficienza renale cronica.

Quale fase o ipertensione è più pericolosa? Nonostante i vari sintomi, tutti gli stadi e i gradi di ipertensione arteriosa sono pericolosi e richiedono un trattamento sistemico o sintomatico adeguato.

grado

In conformità con gli indicatori della pressione sanguigna (sangue) definiti al momento della diagnosi, sono differenziati 3 gradi di ipertensione:

• Leggero;
• Media;
• difficile.

Esiste anche un'ipertensione 4. Concept-the-resistente (persistente), in cui gli indicatori della pressione sanguigna non sono ridotti al di sotto di 140/90 mm Hg anche quando si sceglie una combinazione di una combinazione di farmaci che lempano la pressione del sangue. Arte.

Una panoramica più chiara dei gradi di ipertensione arteriosa è mostrata nella tabella.

Classificazione AG e stratificazione della normale pressione sanguigna secondo le linee guida ESH/ESC 2007.

categoria	Pressione sistolica, MM ed. Arte.	Pressione diastolica, mm ed. Arte.
Ottimale	<120	<80
Normale	120–129	80–84
Normalmente aumentato	130–139	85–89
1 grado	140–159	90–99
2 gradi	160–179	100-109
3 gradi	Più di 180	Più di 110
Ipertensione sistolica isolata	Più di 140	Meno di 90

Le difficoltà del paziente variano in base alla separazione della pressione alta a gradi. La scelta del trattamento della malattia dipende dalla determinazione del grado.

I laurea

La malattia può essere rilevata solo con la misurazione regolare della pressione arteriosa. Le misurazioni devono essere eseguite almeno tre volte in un certo periodo di tempo in un ambiente rilassato.

Questo è l'unico modo per valutare la presenza o la mancanza di ipertensione. A seconda del grado di aumento della pressione sanguigna, l'immagine clinica della malattia differisce.

II grado

Il 2 ° livello di pressione elevata è caratterizzato da periodi con aumento della pressione, che cambia con una diminuzione degli indicatori o un aumento dell'unico valore diastolico. In questa misura, ipertensione, casi di aumento della pressione in determinate circostanze sono tipici, specialmente nei pazienti con un sistema nervoso instabile.

Iii gradi

Il grado III di AG è caratterizzato da un aumento critico della pressione sanguigna.

Il grado iii del GB è caratterizzato da gravi complicanze, che derivano dagli effetti dannosi della pressione alta su tutti gli organi e i sistemi. Prima di tutto, il cuore, i reni, gli occhi, il cervello sono colpiti. Con l'ipertensione del grado III, i sintomi e il trattamento sono strettamente legati - con un trattamento inadeguato o improprio, la malattia può portare a gravi conseguenze: ictus, encefalopatia, insufficienza renale, occhiali irreversibili, vasi sanguigni. La mancanza di trattamento per il III grado, l'ipertensione aumenta il rischio di ipertensione sistolica isolata.

In questa fase dell'ipertensione arteriosa, il grado di rischio aumenta in modo significativo! Vengono mostrati disturbi della memoria, attività mentale, perdita più frequente di coscienza.

La crisi ipertonica è creata come complicazione del III secolo ed è considerata l'arte IV. GB.

Rischi

In conformità con la classificazione della pressione alta dovuta a stadi e gradi, i pazienti sono divisi in gruppi di rischio a seconda della gravità dell'AG. 4 categorie si distinguono (cioè molte di esse dei livelli di pressione arteriosa), che sono determinati dal principio della probabilità di danno agli organi interni in futuro.

Rischi del grado di malattia:

• Rischio inferiore al 15%;
• Rischio fino al 20%;
• Rischio 20-30%;
• Il rischio è superiore al 30%.

Basso, insignificante

Un gruppo a basso rischio comprende uomini fino a 55 anni e donne fino a 65 anni da I Art. Ipertensione arteriosa. In questo gruppo, il rischio di patologia cardiovascolare nel periodo fino a 10 anni è inferiore al 15%. Si raccomanda alle persone che appartengono a un gruppo a basso rischio per cambiare lo stile di vita. Se non esiste una terapia con stupidità entro 6-12 mesi, è consigliabile prescrivere medicinali.

Media

Il gruppo di rischio medio comprende persone di I - II Art. Hyperture, a condizione che ci siano 1-2 fattori di rischio. Il rischio aumenta con l'elevato peso corporeo, il fumo, un aumento del colesterolo, una violazione della tolleranza al glucosio, una mancanza di mancanza di esercizio. Anche i fattori ereditari sono importanti. Il rischio di complicanze cardiovascolari in queste persone è più elevato e è del 15 al 20% per 10 anni. Si consiglia alle persone imparentate di questo gruppo per mantenere uno stile di vita sano. Se non vi è alcuna accettazione di pressione entro 6 mesi, viene prescritta la farmacoterapia.

Alto

L'alto gruppo comprende persone del II secolo. Ipertensione, soggetta ad almeno 3 fattori rischiosi, tra cui:

• Diabete;
• Sconfitta degli organi bersaglio;
• Malattie vascolari aterosclerotiche;
• Ipertrofia ventricolare sinistra;
• aumento della creatinina;
• Cambiamenti nei vasi oculari.

Questo gruppo include anche ipertensione del 3 ° secolo, che non ha fattori rischiosi (il rischio di malattie cardiovascolari è da 10 a 10 anni da 20 al 30%). I rappresentanti di questo gruppo sono sotto la supervisione di un cardiologo.

Molto alto

Un gruppo di ipertensione con un rischio molto elevato di malattie cardiovascolari (oltre il 30% per 10 anni) include persone con III Art. L'ipertensione, a condizione che ci sia almeno 1 fattore rischioso. Inoltre, questo gruppo include pazienti con arte AH I - II. In presenza di una violazione della circolazione cerebrale, ischemia, nefropatia. Questo gruppo è controllato dai cardiologi e richiede una terapia attiva.

Diploma

Il problema dell'ipertensione arteriosa è che la malattia non ha sintomi tipici ed è caratterizzata da una varietà di formazioni cliniche. Pertanto, una persona spesso non sa nulla della presenza della malattia. Pertanto, un'alta pressione è determinata per caso, durante l'ispezione o nella manifestazione di complicanze. Nel diagnosi della pressione alta, è importante informare correttamente il paziente che può in gran parte influenzare il decorso della sua malattia dopo uno stile di vita sano.